قرص سیلدنافیل (Sildenafil) با عنوان تجاری قرص ویاگرا (Viagra) یا رواتیو (Revatio) به فروش میرسد. این دارو به رفع اختلالات نعوظ کمک میکند. مصرف این قرص فقط زمانی منجر به نعوظ میشود که تحریک فیزیکی آلت تناسلی صورت بگیرد، مثلا زمانی که آمیزش جنسی انجام میشود. در ادامه با قرص سیلدنافیل، تداخلات دارویی، عوارض، کاربرد و نحوه مصرف آن آشنا میشوید.
نکات کلیدی درباره قرص سیلدنافیل (ویاگرا)
- کاربرد اصلی: این دارو برای درمان اختلال نعوظ در مردان و همچنین نوعی پرفشاری خون ریوی استفاده میشود.
- هشدار حیاتی: مصرف همزمان سیلدنافیل با داروهای حاوی نیترات (که معمولاً برای درد قفسه سینه تجویز میشوند) اکیداً ممنوع است و میتواند باعث افت شدید و خطرناک فشار خون شود.
- نیاز به تجویز پزشک: این دارو باید حتماً طبق دوز و دستور پزشک مصرف شود. از مصرف خودسرانه یا بیش از یک بار در روز جداً خودداری کنید.
- عوارض نیازمند مراجعه فوری: در صورت بروز نعوظ طولانی و دردناک (بیشتر از ۴ ساعت) یا مشاهده تغییرات ناگهانی در بینایی، فوراً به پزشک یا مرکز درمانی مراجعه کنید.
قرص سیلدنافیل چیست
سیلدنافیل متعلق به گروهی از داروها موسوم به مهارکنندگان فسفودیاستری (PDE5) است. این داروها مانع از عملکرد سریع آنزیمی به نام فسفودیاستر نوع پنج میشوند. این آنزیم در ناحیه تناسلی مردان هم فعالیت میکند. اختلال نعوظ به ناتوانی مردان در رسیدن به نعوظ در رابطه جنسی گفته میشود. زمانی که یک مرد از نظر جنسی به هیجان میآید، بدن او خون بیشتری به سمت آلت میفرستد تا این بخش از بدن به حالت نعوظ یا همان بزرگ و برآمده شدن برسد. قرص سیلدنافیل با کنترل آنزیم مذکور، به رسیدن مرد به نعوظ کمک میکند.
موارد مصرف قرص سیلدنافیل
علاوه بر رفع اختلال نعوظ، قرص سیلدنافیل به درمان پرفشاری ریوی در زنان و مردان هم کمک میکند. این مشکل، بهدلیل بالا رفتن فشار خون در ناحیه قلب و شُشهاست. زمانی که فرد به فشار خون بالا مبتلا میشود، قلب باید بیشتر کار کند تا خون کافی به سمت شُشها بفرستد. نقش سیلدنافیل در اینجا، تسکین رگها با کار کردن روی آنزیم فسفودیاستر نوع پنج است. با مصرف این قرص، خونرسانی به شُشها آسانتر و از فشار روی قلب کاسته میشود.
سیلدنافیل به شکلهای زیر در بازار عرضه میشود:
- قرص
- پودر سوسپانسیون
طریقه مصرف قرص سیلدنافیل
سیلدنافیل را دقیقا براساس تجویز پزشک مصرف کنید، یعنی میزان مصرف و دفعات آن را بدون مشورت افزایش ندهید. اگر طبق نسخه و تجویز پزشک از آن را استفاده نکنید، امکان بروز عوارض جانبی افزایش پیدا میکند. سیلدنافیل شیوه مصرف خاصی دارد. پس همیشه دستورالعمل مصرف را در نظر بگیرید. مثلا میتوان آن را با غذا یا بدون غذا استفاده کرد.
در صورت استفاده از شکل مایع آن باید حداقل ۱۰ ثانیه قبل از خوردن، شیشه دارو را بهخوبی تکان بدهید و از سرنگ برای کشیدن دوز مناسب کمک بگیرید و بعد از آن هم سرنگ را بشویید. سیلدنافیل معمولا ۳۰ دقیقه بعد از مصرف، مشکل نعوظ را برطرف میکند و اثر آن تا چهار ساعت بعد ادامه دارد. البته در دو ساعت نخست، این قرص اثرگذاری بیشتری دارد. یادتان باشد که فقط از برندی قرص سیلدنافیل را خریداری کنید که پزشک تجویز کرده است. احتمال دارد که برندهای دیگر اثرگذاری لازم را نداشته باشند.
دوز یا مقدار مصرف سیلدنافیل
دوز مصرفی مناسب برای هر بیماری با دیگری متفاوت است. باید دستورالعمل مصرف روی نسخه یا دستورات پزشک را در اینباره رعایت کنید. در ادامه، میزان و دوز مصرفی سیلدنافیل معرفی شده اما اگر دوز مصرفی شما با این ارقام متفاوت است، نگران نباشید و آن را بدون مشورت با پزشک تغییر ندهید.
دوز مصرفی دارو به غلظت آن هم بستگی دارد. ضمن اینکه، تعداد دفعات و فواصل بین مصرف و مدت زمانی که باید این دارو را استفاده کنید هم به نوع مشکل و بیماریتان وابسته است.
برای درمان اختلالات نعوظ (قرص)
- افراد تا سن ۶۵ باید فقط ۵۰ میلیگرم سیلدنافیل را تنها یک بار در روز و یک ساعت قبل از آمیزش جنسی استفاده کنند. بنا به تجویز پزشک، دوز مصرفی میتواند متفاوت باشد و ۳۰ دقیقه یا چهار ساعت قبل از آمیزش جنسی مصرف شود.
- برای افراد بالای ۶۵ سال، دوز این دارو فقط ۲۵ میلیگرم در روز است و باید آن را یک ساعت قبل از آمیزش جنسی مصرف کنند. بنا به تجویز پزشک، دوز مصرفی میتواند متفاوت باشد و ۳۰ دقیقه یا چهار ساعت قبل از آمیزش جنسی مصرف شود.
- مصرف این دارو برای کودکان تجویز نمیشود.
برای درمان پرفشاری ریوی (قرص یا محلول)
- بزرگسالان باید پنج تا ۲۰ میلیگرم از این قرص را سه بار در روز استفاده کنند. فواصل مصرف هم باید چهار تا شِش ساعت باشد.
- مصرف داروِ کودکان فقط باید تحت نظارت و دستور پزشک باشد.
اگر از سیلدنافیل برای مشکل پرفشاری ریوی استفاده میکنید، پزشک باید میزان پیشرفت و اثربخشی دارو را در دفعات مختلف مراجعه به او بسنجد. با معاینات پی در پی، پزشک درمییابد که مصرف این دارو برایتان مفید است یا خیر.
عوارض قرص سیلدنافیل در دراز مدت

مصرف سیلدنافیل ممکن است در برخی افراد با عوارضی همراه باشد. این عوارض بر اساس میزان شیوع دستهبندی شدهاند.
▼ عوارض جانبی رایج
- سردرد
- قرمزی و برافروختگی پوست
- ناراحتی معده بعد از غذا
- درد در ماهیچهها
- خونریزی بینی
- اسهال
- تنگی نفس
- عطسه
- کیپ شدن یا آبریزش بینی
- اختلال در خواب
- گرمای غیرعادی پوست
▼ عوارض جانبی با شیوع کمتر
- درد یا سوزش در مثانه
- سوزش در سینه یا معده
- احساس بیحسی، خارش یا سوزنسوزن شدن
- ادرار کدر یا وجود خون در ادرار
- سرگیجه
- افزایش تکرر ادرار
- مشکلات گوارشی
- درد هنگام دفع ادرار
- درد و ناراحتی معده
▼ عوارض جانبی نادر اما جدی (نیازمند توجه پزشکی)
نکته مهم: در صورت مشاهده هر یک از عوارض زیر، مصرف دارو را متوقف کرده و فوراً با پزشک خود یا اورژانس تماس بگیرید.
- تغییرات جدی در بینایی (تاری دید، دیدن سایههای رنگی، حساسیت به نور)
- کاهش ناگهانی یا از دست دادن شنوایی
- نعوظ طولانی و دردناک (بیشتر از ۴ ساعت)
- درد در قفسه سینه، سردرد شدید و مداوم
- تپش قلب تند یا نامنظم
- تورم صورت، دستها یا پاها
- تشنج یا احساس ضعف و بیهوشی
- واکنشهای شدید پوستی (کهیر، زخم، پوستهپوسته شدن)
- و موارد نادر دیگری که در بروشور دارو ذکر شده است…
تداخل دارویی قرص سیلدنافیل
سیلدنافیل با برخی داروها، مواد غذایی و نوشیدنیها تداخل دارد. مصرف همزمان آنها میتواند خطرناک باشد.
❌ دسته اول: داروهای اکیداً ممنوع (تداخل بسیار خطرناک)
مصرف همزمان سیلدنافیل با داروهای زیر اکیداً ممنوع است، زیرا میتواند منجر به افت ناگهانی و شدید فشار خون شده و تهدیدکننده حیات باشد:
- داروهای حاوی نیترات: مانند نیتروگلیسیرین، ایزوسورباید دینیترات، ایزوسورباید مونونیترات.
- داروی ریوسیگوات (Riociguat)
- برخی مواد محرک غیرقانونی (Poppers) مانند آمیل نیتریت و بوتیل نیتریت.
- سایر داروهای درمان اختلال نعوظ: مانند تادالافیل (Cialis) و واردنافیل (Levitra)
⚠️ دسته دوم: داروهایی که نیاز به احتیاط و تنظیم دوز دارند
مصرف همزمان سیلدنافیل با داروهای زیر تنها با دستور مستقیم پزشک و با تنظیم دقیق دوز مجاز است، زیرا ممکن است غلظت سیلدنافیل در خون را افزایش داده و خطر عوارض جانبی را بالا ببرد:
- برخی آنتیبیوتیکها: مانند کلاریترومایسین، اریترومایسین
- داروهای ضد قارچ: مانند کتوکونازول، ایتراکونازول
- داروهای درمان HIV: مانند ریتوناویر، ساکیناویر
- داروهای مسدودکننده آلفا (برای فشار خون یا مشکلات پروستات): مانند پرازوسین، تامسولوسین، داکسازوسین
- سایر داروهایی که در متن اصلی ذکر شدهاند…
▼ دسته سوم: تداخل با مواد غذایی و سبک زندگی
- گریپ فروت: مصرف آب گریپ فروت یا خود میوه میتواند سطح سیلدنافیل را در خون افزایش دهد و خطر عوارض را بالا ببرد. در طول درمان با این دارو از مصرف گریپ فروت خودداری کنید.
- الکل: مصرف زیاد الکل میتواند توانایی نعوظ را کاهش داده و همچنین اثرات کاهنده فشار خون سیلدنافیل را تشدید کند که منجر به سرگیجه و ضعف میشود.
تداخلهای دارویی دیگر سیلدنافیل
در صورت مصرف داروهای حاوی نیترات که برای درمان فشار خون بالا یا آنژین صدری مصرف میشوند، هرگز از سیلدنافیل استفاده نکنید. داروهای حاوی نیترات، داروهایی مانند نیتروگلیسیرین، ایزوسورباید، ایمدور، نیتروبید، نیترودور، پماد نیترول، افشانه (اسپری) نیترولینگوآل، نیتروستات و ترنسدِرم نیترو هستند. در صورت مصرف بعضی مواد نیتراتدار غیرقانونی مانند اِمیلنیترات، بوتیلنیترات یا نیتریت هم نباید سیلدنافیل مصرف کنید. مصرف سیلدنافیل با ریوسیگوئات که در بازار به نام آدمپاس شناخته میشود هم کار درستی نیست.
مصرف سیلدنافیل در کنار داروهایی مانند ویاگرا یا مهارکنندگان فسفودیاستری(PDE5) مثل تادالافیل یا واردنافیل توصیه نمیشود. ویاگرا هم حاوی سیلدنافیل است. اگر مقدار زیادی سیلدنافیل مصرف یا آن را همراه با داروهای نامبرده وارد بدن خود کنید، احتمال افزایش عوارض جانبی بسیار بیشتر خواهد شد.
بعضی از داروها را هنگام غذا خوردن یا مصرف مواد غذایی خاصی نباید استفاده کرد. مصرف الکل و تنباکو با برخی داروها هم تداخلاتی خطرناک به وجود میآورد. مواردی که در ادامه عنوان میشود، لزوما با سیلدنافیل تداخل ندارند، اما احتمال اینکه مصرف همزمان آنها با سیلدنافیل تداخل داشته باشد هم وجود دارد. مصرف سیلدنافیل با هر یک از مواد زیر، احتمال بروز عوارض جانبی را افزایش میدهد اما شاید در بعضی موارد نیاز جدی به استفاده از قرص و این مواد باشد. در این صورت، پزشک باید دوز مصرفی، شیوه و زمان مصرف را دستکاری کند و تغییراتی در آن به وجود بیاورد.
- آب گریپ فروت
- آب دارابی
مشکلات پزشکی اثرگذار بر مصرف سیلدنافیل
مشکلات پزشکی دیگری که در بدن وجود دارد هم میتواند بر مصرف سیلدنافیل اثر بگذارد. پس هر مشکلی که دارید حتما با پزشک مطرح کنید. مثلا:
❤️ قلب و عروق
- ❌ سابقه حمله قلبی یا سکته مغزی (در ۶ ماه اخیر)
- آنژین صدری (درد قفسه سینه)
- آریتمی شدید قلبی
- نارسایی قلبی
- فشار خون بالا یا کنترلنشده
- بیماریهای عروق کرونر
👁️ مشکلات چشمی
- ورم رنگیزهای شبکیه (Retinitis Pigmentosa)
- بیماری NAION (مشکل عصب بینایی)
- آب سیاه پیشرفته (گلوکوم)
- سایر اختلالات جدی شبکیه
🩸 بیماریهای خونی و سرطان
- کمخونی داسیشکل
- مولتیپل میلوما
- سرطان خون (لوسمی)
- اختلالات خونریزی (مانند هموفیلی)
⚕️ سایر شرایط
- بیماریهای شدید کلیوی یا کبدی
- زخم معده فعال
- مشکلات مادرزادی آلت تناسلی
- دیابت (بهخصوص کنترلنشده)
- استعمال سیگار
استفاده از قرص سیلدنافیل در موارد خاص
قبل از شروع مصرف سیلدنافیل، بسیار مهم است که شرایط خاص پزشکی و وضعیت سلامتی خود را با پزشک در میان بگذارید. در ادامه به نکات کلیدی برای گروههای خاص اشاره میکنیم:
⚠️
سابقه حساسیت
اگر به سیلدنافیل یا هر داروی دیگری حساسیت دارید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین، حساسیتهای خود به مواد غذایی، رنگها یا مواد نگهدارنده را نیز با او در میان بگذارید.
👶
کودکان و نوجوانان
سیلدنافیل برای درمان اختلال نعوظ در افراد زیر ۱۸ سال تایید نشده و نباید برای این منظور استفاده شود. مصرف آن برای درمان پرفشاری ریوی در کودکان فقط و فقط باید تحت نظارت دقیق پزشک متخصص باشد.
👴
افراد سالمند
افراد مسن (بالای ۶۵ سال) ممکن است به دلیل احتمال وجود مشکلات قلبی، کلیوی یا کبدی، به دوزهای پایینتری از این دارو نیاز داشته باشند. پزشک دوز مناسب را با احتیاط بیشتری برای این گروه سنی تعیین میکند.
🤱
دوران بارداری و شیردهی
این دارو برای استفاده در زنان تایید نشده است. اطلاعات کافی در مورد بیخطر بودن آن برای جنین یا نوزاد شیرخوار وجود ندارد. در صورت نیاز به مصرف برای پرفشاری ریوی، حتماً باید در مورد مزایا و معایب آن با پزشک مشورت شود.
نکاتی مهم درباره مصرف سیلدنافیل
- با مراجعه به پزشک برای رفع هر مشکلی باید او را در جریان مصرف سیلدنافیل بگذارید. مثلا اگر به خاطر مشکلی قلبی فوری به مرکز فوریتهای پزشکی مراجعه کردهاید هم باید به پزشک درباره آخرین باری که سیلدنافیل مصرف کردهاید، اطلاعاتی بدهید.
- به طور کلی، نباید سیلدنافیل را با داروها و وسایل دیگر ایجاد نعوظ مصرف کرد. اگر هم مشکلی قلبی دارید یا قبلا چنین مشکلی داشتهاید، برای مصرف سیلدنافیل پزشک را در جریان سوابق مشکلات قلبیتان بگذارید. درصورتیکه به مدت چهار ساعت متداوم یا بیشتر دچار نعوظ میشوید هم حتما به پزشک مراجعه کنید، زیرا ممکن است مشکلاتی جدی برای آلت تناسلیتان ایجاد شود.
- چنانچه بعد از مصرف سیلدنافیل، دید یک یا هر دو چشمتان دچار مشکل شد هم سریعا به پزشک مراجعه کنید. در صورت بروز اختلالات و مشکلاتی در گوش یعنی کم شدن ناگهانی توانایی شنیدن یا از دست دادن آن که همراه با سرگیجه و پیچیدن صدای زنگ در گوش است هم باید خیلی سریع به پزشک مراجعه کرد.
- اگر قبلا داروهای فشار خون بالا را مصرف میکردهاید، با مصرف سیلدنافیل احتمال کاهش زیاد فشار خون به وجود میآید. در صورت مشاهده یکی از این علائم حتما به پزشک مراجعه کنید: تاری دید، گیجی، سرگیجه، ضعف، گیج رفتن سر هنگام بلند شدن از جا، تعریق و خستگی.
شیوه نگهداری سیلدنافیل
این دارو را باید در ظرفی دربسته و در دمای اتاق نگهداری کنید. ضمن اینکه نباید در معرض گرما، نور مستقیم و رطوبت قرار داشته باشد. از قرار دادن آن در فریزر هم خودداری کنید. اگر تاریخ مصرف این دارو گذشته است، آن را دور بیندازید. این قرص هم مانند داروهای دیگر باید دور از دسترس کودکان نگهداری شود.
برخی از اسامی تجاری سیلدنافیل در ایران
- قرص مداگرا ۵۰ داروسازی مداوا؛
- قرص اس دی اف ۵۰ میلیگرم داروسازی مرهم دارو؛
- قرص سیلدینافیل پورسینا ۵۰ میلیگرم داروسازیپور سینا؛
- قرص ویگراز ۵۰ میلیگرم داروسازی رازک؛
- قرص سیلدینافیل روزدارو ۵۰ میلیگرم داروسازی روز دارو؛
- قرص سیلدناماکس ۵۰ میلیگرم داروسازی شهر دارو؛
- قرص سیلدینافیل-فارما ۵۰ میلیگرم داروسازی فارماشیمی؛
- قرص سیلدینافیل شهر دارو ۲۵ میلیگرم داروسازی شهر دارو؛
- قرص سیلرکت ۱۰۰ میلیگرم داروسازی خوارزمی؛
- قرص سیلد-آپ ۱۰۰ میلیگرم داروسازی امین؛
- قرص سیلدنافیل البرزدارو ۵۰ میلیگرم داروسازی البرز دارو؛
- قرص ویگرودیت ۱۰۰ میلیگرم داروسازی درسا دارو.



من هفت هشت ساله دارم مصرف میکنم البته ماهی یکی دو بار مشکل خاصی هم نداشتم البته بالا رفتن فشار و گرفنتگی بینی تغییر رنگ در بینایی به صورت موقتی هستش و بعد چند ساعت خود به خود از بین میره
یه توصیه که میتونم بکنم اینه که سیلدنافیل 50 بگبرید و برای هر بار نصفش رو بخورید سعی کنید با کمترین مقدار کار خودتون رو راه بندازید
سلام من دو بار مصرف کردم و سردرد گرفتم دیگه نخوردم بعد مدتی رابطه داشتم رابطه ام با شکست روبرو شد و حین رابطه شل شد. این جزو عوارض سیلدنافیله؟ ضمنا خونریزی بینی و اسهال هم داشتم
سلام وقت بخیر
آیا با مصرف مداوم این دارو ، مثلا هفته ای یکبار ، ممکنه اثر بخشی دارو به مرور کمتر بشه و نیاز باشه دوز دارو افزایش پیدا کنه؟
در حال حاضر مثلا دوز 50 جواب بده ولی بعد چند وقت مجبور به استفاده از دوز 100 باشیم؟
دوست عزیز ما اطلاعات پزشکی نداریم و نمیتونیم کمکتون کنیم.